ప్రశ్న: నేను అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియాతో బాధపడుతున్నాను మరియు CPAP యంత్రాన్ని సూచించాను. అయితే, అది సహాయం చేసినట్లు లేదు. మేము శస్త్రచికిత్స చికిత్సను పరిగణించాలని నా డాక్టర్ చెప్పారు. అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా చికిత్సకు సాధారణ శస్త్రచికిత్సా ఎంపికలు ఏమిటి మరియు ఈ రకమైన ఆపరేషన్ల కోసం రికవరీ ఎలా ఉంటుంది?
సమాధానం: అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా అనేది నిద్రలో మీ శ్వాస మార్గాలు - మీ నోరు, ముక్కు, గొంతు - ద్వారా మంచి గాలి లేకపోవడం వల్ల నిద్రకు భంగం కలుగుతుంది. ఈ రుగ్మత ఉన్న వ్యక్తులు పునరుద్ధరణ నిద్ర లేకపోవడమే కాకుండా, అధిక రక్తపోటు, హృదయ సంబంధ వ్యాధులు మరియు స్ట్రోక్, అలాగే వృత్తిపరమైన లేదా వాహన ప్రమాదాలు వంటి అనేక వైద్య సమస్యలకు కూడా వారు గురవుతారు. అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా సాధారణం, U.S.లో 20 మిలియన్ల నుండి 30 మిలియన్ల మంది ప్రజలను ప్రభావితం చేస్తుంది.
అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా కోసం ఫస్ట్-లైన్ థెరపీ అనేది సానుకూల వాయుమార్గ పీడనం, దీనిని సాధారణంగా CPAP అని పిలుస్తారు. ఇది నిద్రలో వాయుమార్గం యొక్క మృదు కణజాలాలకు మద్దతు ఇవ్వడం ద్వారా పనిచేస్తుంది. దురదృష్టవశాత్తూ, క్లాస్ట్రోఫోబియా, కడుపులోకి గాలి వెళ్లడం లేదా మంచి మాస్క్కి సరిపోయే ముఖ ఆకృతుల కారణంగా దీనిని సహించని వ్యక్తులు చాలా మంది ఉన్నారు.
అదృష్టవశాత్తూ, అటువంటి రోగులకు శస్త్రచికిత్స ఎంపికలు అందుబాటులో ఉన్నాయి. పాజిటివ్ ఎయిర్వే ప్రెజర్ థెరపీని విడిచిపెట్టే నిర్ణయం తేలికగా తీసుకోరాదు, అయితే, లేదా రోగి నిజంగా CPAPని తట్టుకోడానికి ప్రయత్నించే ముందు. ప్రెజర్ డెలివరీ, మాస్క్ ఫిట్ మరియు ఇతర టెక్నిక్లలో మార్పులు తరచుగా CPAPని మరింత సహించదగినవి మరియు విజయవంతం చేయగలవు. శస్త్రచికిత్స ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉన్నందున మీరు అన్ని నాన్సర్జికల్ ఎంపికలను ముగించారని నిర్ధారించుకోవడానికి మీ నిద్ర నిపుణుడితో కలిసి పని చేయండి.
ఏ గుర్తు నవంబర్ 3
అనేక శస్త్రచికిత్స ఎంపికలు నిద్రలో కూలిపోయే అదనపు వాయుమార్గ కణజాలాన్ని తొలగించడానికి లేదా మీరు బాగా ఊపిరి పీల్చుకోవడానికి సహాయపడే విధంగా కణజాలాలకు మద్దతు ఇవ్వడానికి ప్రయత్నిస్తాయి.
సరళమైన ఆపరేషన్లు నాసికా, నోటి లేదా గొంతు ప్రాంతాలలో మృదు కణజాల శస్త్రచికిత్సలు కణజాలాలను తొలగించడం లేదా మార్చడం. ఇవి తరచుగా ఔట్ పేషెంట్ సర్జరీలు కాబట్టి మీరు అదే రోజు ఇంటికి వెళ్లవచ్చు. చేసినదానిపై ఆధారపడి, రికవరీ సాధారణంగా నొప్పి నిర్వహణను కలిగి ఉంటుంది; నాసికా లేదా నోటి ప్రక్షాళన వంటి గాయం సంరక్షణ; స్వల్పకాలిక ఆహార మార్పులు; మరియు బహుశా ఒక వారం లేదా పని ఆఫ్.
ఇవి తక్కువ అనారోగ్యంతో చిన్న ఆపరేషన్లు అయినందున, ఇవి సాధారణంగా తేలికపాటి లేదా మితమైన అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా విషయంలో చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటాయి మరియు వాటి విజయాల రేటు మొత్తం ఎక్కువ ప్రమేయం ఉన్న శస్త్రచికిత్స కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. అయితే, ఒకసారి నయం అయిన తర్వాత, రోగులు రాత్రిపూట యంత్రం లేదా ఇతర పరికరాన్ని ఉపయోగించాల్సిన అవసరం లేదు.
మరొక ఇటీవలి ఎంపిక ఏమిటంటే, నిద్రలో నాలుక మరియు అంగిలి కండరాలు తెరిచి ఉండటానికి సహాయపడే నరాల స్టిమ్యులేటర్ను ఉపయోగించడం. హైపోగ్లోసల్ నరాల స్టిమ్యులేటర్ మీ వాయుమార్గానికి పేస్మేకర్ లాంటిది. ఇది మీరు రాత్రిపూట ఊపిరి పీల్చుకున్నప్పుడు గుర్తించడానికి సెన్సార్లతో మీ ఛాతీ చర్మం కింద ఒక చిన్న బ్యాటరీ ప్యాక్ని ఉపయోగిస్తుంది మరియు మీ వాయుమార్గ కండరాలు తెరిచి ఉండేలా ప్రేరేపించే లీడ్స్. ఈ పరికరం శస్త్రచికిత్స ద్వారా అమర్చబడుతుంది మరియు రోగులు నిద్రలోకి వెళ్ళినప్పుడు సక్రియం చేయబడుతుంది.
1002 దేవదూతల సంఖ్య
రికవరీ మృదు కణజాల శస్త్రచికిత్సల మాదిరిగానే ఉంటుంది మరియు రోగులు చాలా త్వరగా పనికి తిరిగి రావచ్చు. ఆహారం మరియు గాయాల సంరక్షణ సమస్యలపై ప్రభావం మృదు కణజాల శస్త్రచికిత్స కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. కొంతమంది రోగులలో ఇది చాలా ఉపయోగకరమైన ఎంపికగా ఉంటుంది మరియు ఇది చాలా విజయవంతమవుతుంది, అయితే శరీర బరువు మరియు అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా యొక్క తీవ్రతతో సహా కొన్ని పరిమితులు ఉన్నాయి, ఇవి కొంతమంది రోగులను అభ్యర్థులుగా తొలగిస్తాయి.
చివరగా, తీవ్రమైన వ్యాధి లేదా ఊబకాయం ఉన్న కొందరు రోగులు, ఎక్కువ చిన్న ఆపరేషన్లకు అభ్యర్థులు కాని వారు ముఖ ఎముకలపై శస్త్రచికిత్సకు అభ్యర్థులు కావచ్చు. ఈ శస్త్రచికిత్సా విధానాలు మృదు కణజాలం యొక్క అస్థి జోడింపులను రాత్రిపూట వాయుమార్గం తెరిచి ఉండే స్థితికి తరలిస్తాయి. క్రింది దవడ లేదా గడ్డం వంటి ముఖ ఎముకల అభివృద్ధి సమస్యలతో బాధపడుతున్న రోగులలో ఈ ఆపరేషన్లు ఉపయోగకరంగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే ఆ రోగులు మృదు కణజాలం కుప్పకూలిపోయే ప్రమాదం చాలా ఎక్కువ.
అస్థి శస్త్రచికిత్స దిగువ దవడను మరింత సాధారణ పెరుగుదలను కలిగి ఉండాల్సిన చోటికి మారుస్తుంది. ఈ అస్థి ఆపరేషన్లు ఎక్కువగా పాల్గొంటాయి, సాధారణంగా ఒకటి నుండి రెండు రాత్రులు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి ఉంటుంది మరియు ఆహారం మరియు కార్యాచరణ పరిమితులు, వాపు మరియు కొన్నిసార్లు ముఖ రూపంలో (సాధారణంగా సానుకూలంగా) మార్పుల కారణంగా రోగులపై ఎక్కువ ప్రభావం చూపుతుంది. ఆసక్తికరంగా, ఈ శస్త్రచికిత్సలు మృదు కణజాల ఆపరేషన్ల కంటే తక్కువ బాధాకరమైనవి. వారు చాలా విజయవంతమయ్యారు మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత రోగికి ఎటువంటి ప్రయత్నం అవసరం లేదు.
ఏదైనా ఒక రోగికి ఏ శస్త్రచికిత్స ఎంపికలు సముచితమో నిర్ణయించడానికి ఆలోచనాత్మక విధానం అవసరం. కానీ భవిష్యత్తులో వైద్యపరమైన లేదా ఇతర సమస్యలను నివారించడానికి మీరు మీ అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియాకు దీర్ఘకాలిక చికిత్సను కలిగి ఉండటం చాలా కీలకం.
డాక్టర్ క్రిస్టోఫర్ వియోజీ రోచెస్టర్, మిన్లోని మాయో క్లినిక్లో నోటి మరియు మాక్సిల్లోఫేషియల్ సర్జన్.